Боль в горле

Симптомы боли в горле.

Зачастую боль в горле сопровождается рядом сопутствующих симптомов. Это может быть:

  • Затрудненное глотание;
  • Ощущение дискомфорта с першением и/или жжением-покалыванием в горле;
  • Ощущение «кома в горле»;
  • Охриплость;
  • Потеря голоса;
  • Затруднение носового дыхания;
  • Заложенность и боль в ушах;
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • Слабость, потеря аппетита;
  • Повышенная температура тела;
  • Головная боль.

Причины боли в горле.

Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки:

  • Вирусы – до 90% у взрослых, до 70% у детей1;
  • Бактерии – до 10% у взрослых, до 30% у детей2;

Иные причины:

  • Экология (сухой и загрязненный воздух);
  • Курение;
  • Чрезмерное и систематическое напряженние голосовых связок3;
  • А также другие механические или химические повреждения слизистой.

Заболевания горла4:

Острый тонзиллит (ангина) / Хронический тонзиллит

  • инфекционно-воспалительные заболевания с поражением небных миндалин

Кто заболевает: Чаще – дети и взрослые до 30–40 лет.

Причина:

  • Инфекционные возбудители: 30–40% (в осенне-зимний период) – вирусы; 5–10% (у взрослых) – b-гемолитический стрептококк группы А (БГСА).

Симптомы:

  • Общие: высокая температура (до 39 градусов и выше), слабость
  • Местные симптомы - боль в горле, чаще всего сильная; нарушение глотания
  • При осмотре врачом - налеты на миндалинах

Острый / хронический фарингит

  • воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Кто заболевает: Чаще – люди среднего и пожилого возраста.

Причины:

  • Инфекционные возбудители: вирусы – 70%, в период осенних эпидемий – 80%; БГСА –31%; грибы.
  • Воздействие раздражителей: горячая/холодная пища, вдыхание холодного воздуха, производственной пыли, аллергическое/травматическое воздействие и др.

Симптомы:

  • боль, першение или дискомфорт в горле.

Острый ларингит

  • острое воспаление слизистой оболочки гортани

Кто заболевает: Чаще взрослые до 30 лет в симптомокомплексе острых респираторно-вирусных инфекций.

Причина:

  • Инфекционные возбудители– до 90% вирусы.

Симптомы:

  • чувство першения, саднения, сухость во рту, ком в горле;
  • охриплость или осиплость голоса, вплоть до полной потери голоса;
  • вначале при ларингите сухой кашель, затем с мокротой;
  • температура при ларингите чаще всего нормальная, реже – незначительно повышенная.


1 Oxford JS, and Leuwer M. Acute sore throat revisited: clinical and experimental evidence for the efficacy of over-the-counter AMC/DCBA throat lozenges. lnt J Clin Pract 2011;65:524−30
Оксфорд Д.С. и Люэр М. И снова об острой боли в горле: клинические и экспериментальные доказательства эффективности безрецептурных таблеток для рассасывания, содержащих амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт. Международный журнал клинической практики,2011; 65: 524-30

2 Mandell, Douglas, and Bennett's principles and practice of infectious diseases, Eighth edition. / Bennett, John E. Elsevier Saunders, 2015. 3904 pages, p753. Принципы лечения инфекционных болезней по Манделлу,Дугласу и Беннету. 8-е издание/Беннет, Эльзевир Сондерс,2015, с.3904,стр.753

3 Зайцев А.А., Карпов О.И. Флурбипрофен при болях в горле // Лечащий Врач. – 2003; 8: 17–25.

4 Оториноларингология: национальное руководство. Под ред. В.Т.Пальчуна. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008; с. 654.